Die 10 häufigsten
Fragen rund-ums-Impfen

Über 200 Vorarlbergerinnen und Vorarlberger haben uns ihre wichtigsten Impf-Fragen geschickt. Für die unerwartet große Teilnahme möchten wir uns ganz herzlich bedanken! Das rege Interesse zeigt uns, dass Impfen ein wichtiges Thema ist. 

Wie sind wir mit ihren Fragen vorgegangen?

Wir haben die vielen Fragen in Themenbereiche zusammen geführt, und aus den zehn häufigsten Themen wieder jeweils eine Frage formuliert. Jedes Monat recherchiert jetzt das Team von medizin-transparent.at die aktuell beste Studienlage zu einer Frage und beantwortet diese.

Wir beginnen im Februar 2020 und werden somit Ende 2020 die häufigsten 10 Impf-Fragen der Vorarlbergerinnen und Vorarlberger auf dieser Seite beantwortet haben.

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Kurz und knapp

Frage 1: Löst die MMR-Impfung Autismus aus? (MMR = Mumps-Masern-Röteln)
Antwort
Bisher wurden etliche aussagekräftige Studien zum Thema durchgeführt. In keiner dieser Studien zeigte sich ein Zusammenhang zwischen der MMR-Impfung und Autismus.
(Autor: medizin-transparent.at, zuletzt aktualisiert 2/2020)

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Frage 2: Ab März 2020
Frage 3: Ab April 2020
Frage 4: Ab Mai 2020
Frage 5: Ab Juni 2020
Frage 6: Ab Juli 2020
Frage 7: Ab August 2020
Frage 8: Ab September 2020
Frage 9: Ab Oktober 2020
Frage 10: Ab November 2020

Autismus durch MMR-Impfung?

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Bisher wurden etliche aussagekräftige Studien zum Thema durchgeführt. In keiner dieser Studien zeigte sich ein Zusammenhang zwischen der MMR-Impfung und Autismus. Somit ist mit hoher Wahrscheinlichkeit ausgeschlossen, dass der Impfstoff Autismus auslöst.

Ende der 1990er Jahre sorgten die gefälschten Daten eines britischen Arztes für große Verunsicherung. Er hatte 12 autistische Kinder untersucht und daraufhin behauptet, dass die Masern-Mumps-Röteln-Impfung (kurz: MMR-Impfung) zu Autismus führen kann [1].

Später stellte sich heraus, dass diese Behauptung keineswegs den Tatsachen entsprach und viele Daten gefälscht waren. So waren etwa drei der Kinder gar nicht autistisch, und fünf weitere Kinder hatten bereits vor der Impfung Anzeichen dieser Entwicklungsstörung [2].

Bis die Fälschung erkannt wurde, hatte sich die Befürchtung jedoch bereits durch die Medien verbreitet. Viele Eltern hatten in Folge Angst, dass die MMR-Impfung Autismus auslösen könnte und ließen ihre Kinder nicht mehr impfen.

Kein Zusammenhang in Studien

Seitdem sind viele Studien zum Thema „MMR-Impfung und Autismus“ durchgeführt worden. Insgesamt lässt sich daraus ableiten, dass ein Zusammenhang zwischen der MMR-Impfung und Autismus mit hoher Wahrscheinlichkeit ausgeschlossen ist.

So zeigte sich etwa in den Zusammenfassungen [3,4] der 2012 bzw. 2014 besten verfügbaren Studien keinerlei Verkettung. Dies hat sich auch in neueren Untersuchungen [5,6] bestätigt. In den größten und aussagekräftigsten Studien [5,6,7] an insgesamt 1,3 Millionen Kindern entwickelte sich Autismus ohne MMR-Impfung ebenso häufig wie bei geimpften Kindern.

Keine ursächliche Verbindung zur MMR-Impfung zeigte sich auch in vier Studien [8,9,10,11], die autistische mit gesunden Kindern verglichen haben. Unter den rund 8900 teilnehmenden Kindern hatten jene mit Autismus in der Vergangenheit nicht häufiger eine MMR-Impfung erhalten als die Gesunden.

Zwei kleine Studien [12,13] verglichen etwa 1100 autistische Kinder – mit und ohne MMR-Impfung. Es gab dabei keinen Unterschied: In beiden Gruppen war der Autismus zu einem ähnlichen Zeitpunkt aufgetreten und hatte sich vergleichbar entwickelt.

Veralteter Konservierungsstoff ohne Risiko

In der Vergangenheit kursierte auch der Mythos, wonach Impfstoffe mit dem Konservierungsmittel Thiomersal Autismus auslösen sollen. Auch diese Vermutung konnte in bisherigen Studien nicht bestätigt werden: ein Zusammenhang mit Autismus zeigte sich darin nicht [4,14].

Thiomersal ist eine Quecksilber-haltige Verbindung. Thiomersal war früher in sehr geringen Mengen manchen Impfstoffen zugesetzt, um sie keimfrei zu halten. In den empfohlenen Kinderimpfungen ist Thiomersal heute nicht mehr enthalten [15]. MMR-Impfstoffen war die Verbindung auch in der Vergangenheit nicht zugesetzt.
(Autor: medizin-transparent.at, zuletzt aktualisiert 2/2020)

Autismus und Impfmythen
Autismus ist eine Entwicklungsstörung, die sich in der frühen Kindheit entwickelt und ein Leben lang bestehen bleibt. Menschen mit Autismus haben beispielsweise Schwierigkeiten, zu kommunizieren und die Gefühle anderer nachzuvollziehen.

Von 1000 Kindern sind etwa 2 bis 25 von Autismus betroffen. Die Entwicklungsstörung ist bei Buben häufiger als bei Mädchen [16]. Die Ursache ist unzureichend erforscht. Die erbliche Veranlagung scheint jedoch eine wesentliche Rolle zu spielen.

Seit den 1980er Jahren ist die Zahl der Autismus-Diagnosen bei Kindern deutlich angestiegen. Den Grund dafür vermuten Fachleute in einem gestiegenen Bewusstsein unter Ärztinnen und Ärzten. Diese wussten früher nur selten über Autismus Bescheid. Demnach dürfte die Störung heute nicht häufiger sein als früher [14].

Der vermeintliche Anstieg der Autismusfälle trat zu einer Zeit auf, als sich auch die Anzahl der empfohlenen Kinderimpfungen erhöhte. Das scheint der Grund für den Mythos vom Impfen als Autismus-Auslöser zu sein. Zudem werden die meisten dieser Impfungen in einem Alter empfohlen, in dem sich auch die ersten Autismus-Symptome zeigen.

Quellen

[1]
Wakefield AJ, Murch SH, Anthony A, Linnell J, Casson DM, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, Thomson MA, Harvey P, Valentine A, Davies SE, Walker-Smith JA. Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children. Lancet. 1998 Feb 28;351(9103):637-41. (Arbeit in voller Länge) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673697110960

[2] Deer (2011)
Deer B. How the case against the MMR vaccine was fixed. BMJ. 2011 Jan 5;342:c5347. (Artikel in voller Länge) https://www.bmj.com/content/342/bmj.c5347

[3]Demicheli u.a. (2012)
Demicheli V, Rivetti A, Debalini MG, Di Pietrantonj C. Vaccines for measles, mumps and rubella in children. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15;(2):CD004407. (Übersichtsarbeit in voller Länge) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6458016/

[4] Taylor u.a. (2014)
Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD. Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Vaccine. 2014 Jun 17;32(29):3623-9. (Übersichtsarbeit in voller Länge) https://pdfs.semanticscholar.org/0cfd/0253ceba70cad1a9eb89d8acc27c2b248524.pdf 

[5] Jain u.a. (2015)
Jain A, Marshall J, Buikema A, Bancroft T, Kelly JP, Newschaffer CJ. Autism occurrence by MMR vaccine status among US children with older siblings with and without autism. JAMA. 2015 Apr 21;313(15):1534-40. (Studie in voller Länge) https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2275444

[6] Hviid u.a. (2019)
Hviid A, Hansen JV, Frisch M, Melbye M. Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism: A Nationwide Cohort Study. Ann Intern Med. 2019 Apr 16;170(8):513-520. (Studie in voller Länge) https://annals.org/aim/fullarticle/2727726/measles-mumps-rubella-vaccination-autism-nationwide-cohort-study

[7] Madsen u.a. (2002)
Madsen KM, Hviid A, Vestergaard M, Schendel D, Wohlfahrt J, Thorsen P, Olsen J, Melbye M. A population-based study of measles, mumps, and rubella vaccination and autism. N Engl J Med. 2002 Nov 7;347(19):1477-82. (Studie in voller Länge) https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa021134

[8] DeStefano u.a. (2004)
DeStefano F, Bhasin TK, Thompson WW, Yeargin-Allsopp M, Boyle C. Age at first measles-mumps-rubella vaccination in children with autism and school-matched control subjects: a population-based study in metropolitan atlanta. Pediatrics. 2004 Feb;113(2):259-66. (Studie in voller Länge) https://jeffreydachmd.com/wp-content/uploads/2016/03/Measles-mumps-rubella-vaccination-autism-Pediatrics-2004-DeStefano-Frank.pdf  

[9] Mrozek-Budzyn u.a. (2010)
Mrozek-Budzyn D, Kiełtyka A, Majewska R. Lack of association between measles-mumps-rubella vaccination and autism in children: a case-control study. Pediatr Infect Dis J. 2010 May;29(5):397-400. (Studie in voller Länge) https://pdfs.semanticscholar.org/775d/a586d34853eb7bf9801764b1a078f303e18c.pdf

[10] Smeeth u.a. (2004)
Smeeth L, Cook C, Fombonne E, Heavey L, Rodrigues LC, Smith PG, Hall AJ. MMR vaccination and pervasive developmental disorders: a case-control study. Lancet. 2004 Sep 11-17;364(9438):963-9. (Zusammenfassung der Studie) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15364187

[11]  Uno u.a. (2012)
Uno Y, Uchiyama T, Kurosawa M, Aleksic B, Ozaki N. The combined measles, mumps, and rubella vaccines and the total number of vaccines are not associated with development of autism spectrum disorder: the first case-control study in Asia. Vaccine. 2012 Jun 13;30(28):4292-8. (Zusammenfassung der Studie) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22521285

[12] Uchiyama u.a. (2007)
Uchiyama T, Kurosawa M, Inaba Y. MMR-vaccine and regression in autism spectrum disorders: negative results presented from Japan. J Autism Dev Disord. 2007 Feb;37(2):210-7. (Zusammenfassung der Studie) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16865547

[13] Fombonne u.a. (2001)
Fombonne E, Chakrabarti S. No evidence for a new variant of measles-mumps-rubella-induced autism. Pediatrics. 2001 Oct;108(4):E58. (Studie in voller Länge) https://pediatrics.aappublications.org/content/108/4/e58.long

[14] UpToDate (2019)
Drutz JE. Autism spectrum disorder and chronic disease: No evidence for vaccines or thimerosal as a contributing factor. In Torchia MM (ed.). UpToDate. Abgerufen am 20.1.2020 unter https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-and-chronic-disease-no-evidence-for-vaccines-or-thimerosal-as-a-contributing-factor  (Zugang kostenpflichtig)

[15] AGES (2019)
Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit. Thiomersal. Abgerufen am 20. 1. 2020 unter https://www.ages.at/themen/rueckstaende-kontaminanten/aluminium/arzneimittel/

[16] UpToDate (2019)
Augustyn M. Autism spectrum disorder: Terminology, epidemiology, and pathogenesis. In Torchia MM (ed.). Abgerufen am 20. 1. 2020 unter https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-terminology-epidemiology-and-pathogenesis  (Zugang kostenpflichtig)

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